PROGRAMA ANALÍTICO DE LA MATERIA

 Histología

Unidad 1. Introducción y tejido epitelial

Objetivos: introducir al alumno en la organización y estructura de los tejidos, la técnica histológica y la citología básica. Comprender la organización del tejido epitelial, su taxonomía, su función, y la distribución del mismo en los distintos órganos.

Contenidos teóricos:
Introducción a la citología e histología. Microscopía y nociones básicas de técnica histológica. Tejidos: concepto de tejido. Tipos de tejidos. Funciones de los tejidos. Tejido epitelial: concepto. Morfología. Tipos: revestimiento y glandular. Simple y estratificado; origen embriológico. Función. Membrana basal.

Contenidos prácticos:
Mostración de los tipos de células. Tipos de tejidos. Microscopios, partes: mecánica y óptica. Mostración de variedades de tejidos. Utilidad de la técnica histológica: P.A.S; tricrómico; reticulina, técnica de plata. Observación de tipos de epitelio. Inmunohistoquímica.
Aplicación: membrana basal. Irrigación de los epitelios. Neoplasias epiteliales.

Unidad 2. Tejido conectivo.

Objetivos: comprender la organización celular y matricial del tejido conectivo y sus diferentes variantes. Clasificar al mismo de acuerdo a su matriz extracelular y fibrilar. Interpretar la histofisiología del tejido conectivo, y de cada uno de los tipos del mismo.Contenidos teóricos:
Tejido conectivo: concepto. Morfología: matriz amorfa; fibras, células. Tipos de conectivo y derivados del mismo. Cartílago: morfología: células, fibras; matriz. Tipos. Funciones. Tejido óseo: concepto. Morfología: células; fibras; matriz ósea. Tipos. Función.

Contenidos prácticos:
Mostración de los componentes tipos del tejido conectivo. Mostración de los tipos de tejido. Observación de los componentes del cartílago: condrocitos. Matriz territorial e interterritorial. Grupos isógenos. Pericondrio. Hueso esponjoso y compacto. Osteocitos. Osteoblastos. Osteoclasto. Periostio.
Aplicación: colagenopatías. Neoplasias originadas de estos tejidos. Osteoporosis. Calcemia. Artrosis. Fractura.

Unidad 3. Tejido Muscular.

Objetivos: comprender la organización del tejido muscular y sus variantes. Conocer la citología básica del miocito y su ultraestructura. Conocer la fisiología de la contracción muscular en cada una de sus variedades.

Contenidos teóricos:
Tejido muscular: generalidades. Concepto. Morfología: miocitos. Sarcoplasma. Sarcolema. Sarcómero. Contracción muscular. Inervación. Placa motora. Fibras. Tipos. Función.

Contenidos prácticos:
Mostración de variedades de tejido muscular. Fibra muscular. Miofibrilla. Sarcómero. Fibra muscular estriada esquelética.
Aplicación: atrofia muscular. Hipertrofia y distrofia muscular. Miastenia gravis.

Unidad 4. Tejido Nervioso.

Objetivos: conocer la organización del tejido nervioso central y periférico. Conocer la citología de la neurona y los diferentes tipos de neurona de acuerdo a su función. Comprender la fisiología neuronal, la estructura de la sinapsis y la fisiología de la conducción nerviosa. Identificar las células de la glía y células de Schwann de acuerdo a su localización y participación en la función neuronal.

Contenidos teóricos:
Tejido nervioso, generalidades: sistema integrador. Componentes: neurona; neuroglia. Mielina. División anatómica: sistema nervioso central y periférico. Ganglio nervioso. Nervios periféricos: conformación; célula de Schwann. Impulso nervioso. Funciones. Barrera hematoencefálica.

Contenidos prácticos:
Mostración de la neurona. Astrocitos. Oligodendrocitos. Sustancia gris y blanca.            

Aplicación: enfermedades desmielinizantes. Síndrome de Guillain-Barré-Strohl. Esclerosis múltiple. Enfermedades degenerativas. Neoplasias.

Unidad 5. Aparato cardiovascular.

Objetivos: conocer la estructura histológica del corazón y el sistema vascular arterial, capilar y venoso. Conocer los distintos tipos de tejido que involucra la pared vascular y las variantes que esta pared exhibe de acuerdo a la función del tejido que irriga. Comprender la dinámica de la circulación sanguínea del adulto, y los elementos reguladores del flujo en los distintos órganos.
Contenidos teóricos:
Corazón: características histofisiológicas. Sistema de conducción. Sistema de distribución. Arterias: tipos. Morfología. Endotelio. Funciones. Sistema macro y micro vascular. Circulación sistémica y pulmonar.

Contenidos prácticos:
Mostración de vasos sanguíneos: arterias; arteriolas, capilares fenestrados; no fenestrados; sinusoides. Endotelio. Pared de corazón.
Aplicación: infarto. Malformaciones vasculares. Ateroesclerosis.

Unidad 6. Tejido linfoide, sangre y hematopoyético.

Objetivos: conocer las poblaciones celulares del tejido inmune, la coordinación del mismo mediante moléculas implicadas y los efectores (células y anticuerpos). Conocer el origen y maduración de las células de la inmunidad. Conocer la conformación de la sangre como tejido, sus elementos figurados y células constituyentes y su origen. Revisar lo fisiología de la inmunidad, de la agregación-coagulación y del trasporte de oxígeno.

Contenidos teóricos:
Sistema hematopoyético y linfopoyético. Componentes del tejido linfoide: fibras y células. Organización del tejido linfoide difuso y nodular.
Órganos linfoides: ganglio linfático. Bazo. Timo. Histofisiología. Sistema MALT.
Sangre, constituyentes. Migración celular.

Contenidos prácticos:
Mostración de tejido linfoide difuso y nodular. Órganos linfoides y diferentes componentes: ganglio linfático; bazo; timo. Sistema inmune. Identificación de elementos de la sangre.
Aplicación: metástasis ganglionares. Inmunodeficiencias. Linfomas. Anemia y trombocitopenia.

Unidad 7. Aparato respiratorio.

Objetivos: conocer la estructura de la vía aérea, en su porción conductora y respiratoria. Conocer la organización histológica del pulmón adulto y revisar la histofisiología de la ventilación y la hematosis.
Contenidos teóricos:
Aparato respiratorio, generalidades. Conformación. Porción conductora. Porción respiratoria. Vía aérea superior. Vía aérea inferior. Alvéolo. Barrera alvéolocapilar.

Contenidos prácticos:
Mostración de la vía respiratoria baja. Vía respiratoria alta. Laringe. Bronquio: extrapulmonar e intrapulmonar. Bronquíolos. Saco alveolar. Alvéolo.
Aplicación: sinusitis. Enfisema. Atelectasia. Bronquitis crónica. Asma bronquial. Neoplasias pulmonares.

Unidad 8. Aparato digestivo I.

Objetivos: comprender la estructura histológica del tubo digestivo y sus glándulas anexas. Comprender la sistematización de estudio de los órganos huecos del tracto digestivo superior y la correlación histofisiológica de las mencionadas diferencias.

Contenidos teóricos:
Estructura general del tracto digestivo. Cavidad bucal y lengua. Glándulas anexas. Esófago y estómago. Histología e histofisiología del tracto digestivo superior.

Contenidos prácticos:
Mostración de preparados de lengua, cavidad oral, glándula salival, esófago y estómago. Descripción de la función neuroendócrina.
Aplicación: tumores digestivos. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y úlcera péptica.

Unidad 9. Aparato digestivo II.

Objetivos: conocer la organización histológica del tracto digestivo inferior y sus glándulas anexas: hígado y páncreas. Identificar las variaciones entre diferentes segmentos del intestino delgado y grueso y las implicancias fisiológicas de las mismas. Conocer la fisiología general del hígado y las implicancias que esta ha impuesto en la interpretación de las distintas unidades funcionales (acino, lobulillo cásico y portal). Conocer la doble función glandular pancreática y las consecuencias de su disfunción.

Contenidos teóricos:
Descripción de túnicas y variaciones en intestino delgado y grueso. Glándulas anexas: hígado arquitectura y función (lobulillo clásico, portal y acino hepático). Páncreas endócrino y exócrino. Histofisiología del tracto digestivo bajo y sus glándulas anexas.

Contenidos prácticos:
Mostración de preparados de duodeno, colon, hígado y páncreas. Revisión de la coordinación motora y secretora. Mediadores implicados.
Aplicación: megacolon agangliótico. Cirrosis. Diabetes e insuficiencia exócrina del páncreas.

Unidad 10. Aparato urinario.

Objetivos: conocer la estructura y ultraestructura del riñón y las vías urinarias del cuerpo humano. Describir los fenómenos renales de ultrafiltración, reabsorción, excreción de sustancias, y su correlato hitológico. Conocer los mediadores implicados en la regulación de la función renal.

Contenidos teóricos:
Riñón, su estructura y ultraestructura. Unidad funcional; nefrón: corpúsculo renal, túbulo proximal, asa de Henle, túbulo distal. Túbulos colectores y papila. Vías urinarias: sistema calicial, pelvis renal, uréter, vejiga, uretra. Urotelio. Consideraciones fisiológicas. Homeostasis hidroelectrolítica.

Contenidos prácticos:                                                                                                                             Mostración de riñón y vía urinaria (uréter y vejiga). Identificación de corteza, médula, corpúsculos, sistema tubular, papila. Descripción de Histofisiología. Ultrafiltrado, absorción, excreción, concentración y dilución de la orina. Regulación de la función: sistema renina-angiotensina-aldosterona y sistema de la hormona antidiurética.

Aplicación: insuficiencia renal, glomerulonefritis y diabetes insípida.

Unidad 11. Aparato genital femenino.

Objetivos:
Conocer la organización histológica de los órganos genitales internos y externos de la mujer y la dependencia funcional endócrina de los mismos. Describir el ciclo ovárico y endometrial y los cambios histológicos que acontecen durante los mismos.

Contenidos teóricos:                                                                                                                                 Genitales externos e internos: ovario, trompas de Falopio, útero, vagina, vulva y mamas. Ciclo ovárico y endometrial. Regulación hormonal: el eje hipotálamo-hipófiso-gonadal. Ovario, útero y mamas en la gestación.

Contenidos prácticos:
Mostración de preparados histológicos de ovario, trompa, útero, mama. Descripción de utilidad y técnica del frotis cervical de Papanicolaou. Regulación endócrina de la función gonadal femenina.
Aplicación: cáncer de cérvix. Métodos anticonceptivos.

Unidad 12. Aparato genital masculino.

Objetivos:
Conocer las estructuras histológicas de los órganos del aparato genital. Revisar los aspectos fundamentales de la gametogénesis y secreción endócrina del mismo.

Contenidos teóricos:                                                                                                                 Genitales externos e internos: testículo, próstata, vesículas seminales, pene. Vía espermática. Regulación endócrina de la espermatogénesis. Eje hipotálamo-hipófiso-gonadal. Tubo seminífero y espermatozoide.

Contenidos prácticos:Mostración de preparados de testículo y próstata. Descripción de la espermatogénesis. Histofisiología de la gametogénesis. Barrera hematotesticular.Aplicación: cáncer de próstata. Esterilidad masculina.

Unidad 13. Sistema nervioso central.

Objetivos: conocer la organización estructural de los diferentes órganos que componen el sistema nervioso central: cerebro, cerebelo, tallo encefálico y médula espinal. Conocer como se componen sus cubiertas (menínges) y como es la fisiología básica del tejido nervioso cortical (aferencias y eferencias).

Contenidos teóricos:
Estructura de cerebro. Organización cortical. Sustancia gris y blanca, conexiones. Estructura de cerebelo, tipos celulares corticales, aferencias cerebelosas. Médula espinal: sustancia gris y blanca, aferencias y eferencias. Menínges. Líquido cefalorraquídeo y plexos coroideos. Mielina en el sistema nervioso central. Conducción saltatoria del impulso nervioso.

Contenidos prácticos:
Mostración de preparados de cerebro, cerebelo y médula espinal. Identificación de paqui y leptomeninges. Sustancia gris y blanca en el sistema nervioso central. Histofisiología del tejido nervioso.
Aplicación: accidente cerebrovascular y sección medular, casos clínicos.

Unidad 14. Sistema Endócrino.

Objetivos: conocer la estructura histológica de las diferentes glándulas endócrinas objeto de estudio, como así también su histofisiología y los mediadores que ésta involucra.

Contenidos teóricos:
Modos de señalización celular: endócrino, parácrino, autócrino. Generalidades del sistema endócrino. Eje hipotálamo hipofisario. Hipófisis: adeno y neurohipófisis: su histofisiología. Glándulas endócrinas: suprarrenales, tiroides, pineal, paratiroides, ovarios, testículos. Páncreas endócrino. Asas de retroalimentación endócrina. Organización del tejido endócrino: unicelular, folicular, cordonal. Sistema neuroendócrino difuso.

Contenidos prácticos:
Mostración de preparados de hipófisis, suprarrenal y tiroides. Discusión de alteración de la función endócrina y su implicancia clínica.
Aplicación: hipotiroidismo y diabetes mellitus: discusión de casos clínicos.

Embriología y Genética

Unidad 1. Ciclo reproductor.

Objetivos: que el alumno alcance a comprender las fases del ciclo reproductor femenino, entendiendo los cambios que ocurren a nivel gonadal (ciclo ovárico) y uterino (endometrial) como así también conozca la relación entre los mismos.

Contenidos teóricos:
Ciclo ovárico: generalidades. Fase folicular. Ovulación. Fase lútea. Ciclo endometrial: generalidades. Fases del ciclo: menstrual, proliferativa, secretora.
Contenidos prácticos:
Mostración de las diferencias entre ambos ciclos. Discusión. Función. Interrelación con órganos endócrinos. Anexos maternos.
Aplicación: alteraciones del ciclo y sus consecuencias. Caso clínico.

Unidad 2. Gametas. Genética I.

Objetivos: conocer la citología básica de los gametos femenino y masculino, sus organelas, como así también el proceso de gametogénesis, maduración y capacitación. Comprender el proceso de fecundación normal y las consecuencias del mismo. Conocer las formas de división celular eucariota (mitosis y meiosis) y las principales cromosomopatías.

Contenidos teóricos:
Espermatozoide. Óvulo. Gametogénesis. Fecundación: consecuencias. Transporte de gametas: maduración-capacitación. Fases.
Genética: generalidades. Mitosis y meiosis. Alteraciones cromosómicas: trisomía. Monosomía. Deleción. Translocación. Mutación.

Contenidos prácticos:
Esquema de los espermatozoides y óvulo normales. Estadios de la fecundación. Alteraciones cromosómicas.
Aplicación: alteraciones de la fecundación, caso clínico.

Unidad 3. Segmentación e implantación. Genética II: Genotipo y fenotipo.

Objetivos:
Conocer los procesos embriológicos que suceden a la fecundación: segmentación e implantación. Conocer las alteraciones de la implantación. Reconocer las diferencias entre genotipo y fenotipo. Determinantes de la expresión génica.

Contenidos teóricos:
Segmentación e implantación: generalidades. Primera y segunda semanas embrionarias. Disco bilaminar: anexos fetales.
Contenidos prácticos:
Mórula. Blastocisto. Amnios. Saco vitelino. Corion. Alantoides. Determinación del sexo cromosómico. Fenotipo. Genotipo.
Aplicación: alteraciones en la segmentación. Alteraciones en la implantación. Caso clínico.

Unidad 4. Tercera semana embrionaria. Genética III: genes del desarrollo embrionario.

Objetivos: comprender los fenómenos que ocurren en la tercera semana de gestación, la constitución de hojas embrionarias y los derivados de cada una de ellas. Conocer los factores que determinan la formación de la notocorda y el proceso de gastrulación.

Contenido teóricos:
Gastrulación. Hojas embrionarias. Línea primitiva. Notocorda. Epiblastos. Ammioblastos. Plegamientos.

Contenido práctico:
Disco embrionario. Origen de la línea primitiva. Ubicación. Función. Esquema de las hojas embrionaria. Esquema de los plegamientos. Neurulación. Línea primitiva factor de y crecimiento del fibroblasto. Expresión nodal. Notocorda: proteínas, codina. Expresión Shh. Teratoma.
Aplicación: alteraciones en la gastrulación. Consecuencias de la falta de plegamientos.

Unidad 5. Desarrollo cardíaco. Genética IV: síndrome de Down y cardiopatías congénitas.

Objetivos: comprender el proceso de desarrollo cardíaco y de los grandes vasos en el embrión humano. Conocer los determinantes del fracaso del mismo y las consecuentes cardiopatías congénitas resultantes.

Contenidos teóricos:
Lámina procordal. Área cardiogénica. Tubos endocárdicos. Tubo cardíaco único. Asa cardíaca. Seno venoso. Tabicamiento: auricular y ventricular. Sistema cardionector.

Contenidos prácticos:
Acúmulos angiógenos: angioblastos. Desarrollo de grandes vasos. Tetralogía de Fallot, comunicación interventricular y síndrome de Down. Transposición de grandes vasos.

Unidad 6. Hematopoyesis y sangre.

Objetivos:
Comprender las diferentes fases de la eritropoyesis fetal. Comprender las alteraciones de la misma y las consecuencias que implica.

Contenidos teóricos:
Hemocitopoyesis. Sangre: glóbulos rojos. Glóbulos blancos. Plaquetas. Médula ósea. Citoquinas.

Contenidos prácticos:
Hemocitopoyesis fetal, fases. Alteraciones hemocitopoyéticas.
Aplicación: Incompatibilidad feto-materna de Rh. Síndrome de Di George.

Unidad 7. Desarrollo del aparato respiratorio. Genética V: regulación molecular embrionaria.

Objetivos: conocer las fases del desarrollo respiratorio fetal y del niño, hasta alcanzar la constitución del pulmón adulto. Conocer los trastornos del desarrollo y sus implicancias. Conocer las causas del trastorno respiratorio del niño prematuro.
Conocer la regulación molecular embrionaria y la interacción mesénquima-epitelial básica.

Contenidos teóricos:
Región facial: desarrollo de cavidades nasales. Estomodeo. Prominencias nasales. Membrana bucofaríngea. Senos paranasales. Intestino anterior. Origen de la vía área y pulmonar.

Contenidos prácticos:
Intestino faríngeo. Bolsas faríngeas. Arcos branquiales. Hendiduras branquiales. Maduración pulmonar.
Genes de la caja homeótica: HOXA, HOXB, HOXC, HOXD. Regulación molecular: FGF. SSH. BNP4. N-myc: protooncogen.

Unidad 8. Desarrollo del aparato digestivo.

Objetivos: comprender el desarrollo embrionario del aparato digestivo y sus glándulas anexas; su relación con el aparato respiratorio y las alteraciones del mencionado proceso.

Contenidos teóricos:
Intestino primitivo y sus derivados. Intestino anterior. Desarrollo del esófago, estómago, hígado, vía biliar y páncreas. Rotación del intestino medio y mesenterios. Desarrollo del intestino posterior. Tabique urorrectal.

Contenidos prácticos:
Mostración mediante material didáctico del desarrollo de los diferentes segmentos del intestino embrionario. Plegamiento del intestino medio y constitución de la topografía definitiva del abdomen. Determinantes genéticos del desarrollo de hígado y páncreas. Alteraciones.
Aplicación: fístula traqueoesofágica y atresia intestinal: casos clínicos.

Unidad 9. Desarrollo del aparato urinario.

Objetivos: comprender la sucesión de sistemas urinarios del embrión, su trascendencia funcional, y la conformación del sistema urinario del adulto.

Contenidos teóricos:
Pronefros, mesonefros y metanefros. Conducto de Wolff y sus derivados. Desarrollo del riñón: brote uretral y blastema. Cloaca, seno urogenital, vejiga.

Contenidos prácticos:
Mostración mediante material didáctico del desarrollo, funcionalidad, involución y derivados de los distintos sistemas urinarios del embrión. Aplicación: agenesia renal y riñón poliquístico: casos clínicos.

Unidad 10. Desarrollo del aparato genital masculino.

Objetivos: conocer la conformación del aparato reproductor masculino, hasta su constitución definitiva. Comprender las alteraciones que pueden ocurrir durante este proceso.

Contenidos teóricos:
Gónadas, cresta gonadal y período indiferenciado. Células germinales primitivas. Cordones sexuales primarios y secundarios. Conductos genitales masculinos y genitales
externos. Regulación molecular del desarrollo de los conductos. Descenso de los testículos.

Contenidos prácticos:
Mostración mediante material didáctico de los diferentes momentos del desarrollo gonadal. Describir alteraciones de estos procesos. Describir la constitución del sistema de ductos masculinos y el desarrollo de los genitales externos.
Aplicación: criptorquidia y tumores testiculares; caso clínico. Defecto de la diferenciación sexual: síndrome de Klinefelter.

Unidad 11. Desarrollo del aparato genital femenino.

Objetivos: comprender la constitución del aparato reproductor fetal femenino y las alteraciones en el desarrollo del mismo.

Contenidos teóricos:
Gónada femenina, su desarrollo. Células germinales primitivas. Cordones sexuales. Conductos sexuales y desarrollo del útero. Genitales externos.

Contenidos prácticos:
Mostración mediante material didáctico el desarrollo de los genitales internos y externos femeninos.
Aplicación: defectos uterinos; caso clínico. Defectos de la diferenciación sexual: hermafroditismo.

Unidad 12. Desarrollo del sistema nervioso central.

Objetivos: comprender el desarrollo del sistema nervioso central, y la inducción del mismo en el embrión como así también identificar alteraciones de este proceso.

Contenidos teóricos:
Placa, surco y tubo neural. Desarrollo de las crestas neurales y sus derivados. Vesículas encefálicas. Desarrollo del cerebro, cerebelo, tronco cerebral y médula espinal.

Contenidos prácticos:
Descripción y sistematización del desarrollo del sistema nervioso central. Mostración de material didáctico. Regulación molecular del desarrollo.
Aplicación: defectos de cierre del tubo neural. Discusión de caso clínico. Discusión del diagnóstico prenatal y profilaxis primaria de estas alteraciones.

Unidad 13. Desarrollo del sistema endócrino.

Objetivos: comprender la formación de las glándulas endócrinas del embrión humano, sus alteraciones y las consecuencias de éstas en la vida extrauterina.

Contenidos teóricos:
Desarrollo de la hipófisis y de la glándula tiroides. Anomalías tiroideas (quiste tirogloso, tiroides aberrante). Desarrollo de las glándulas suprarrenales y del páncreas endócrino. Regulación molecular.

Contenidos prácticos:
Mostración mediante material didáctico del desarrollo de las glándulas endócrinas: hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenales y páncreas. Descripción de las alteraciones; craneofaringeomas.
Aplicación: quiste tirogloso y tiroiditis: caso clínico.

Unidad 14. Desarrollo del sistema músculo-esquelético.

Objetivos: conocer el desarrollo normal del sistema músculo esquelético y las alteraciones del mismo con reflejo en la vida postnatal. Conocer los mecanismos reguladores del proceso.

Contenidos teóricos:
Cráneo: neurocráneo y víscerocraneo. Crecimiento de los miembros. Metamerización y formación de la columna vertebral. Caja torácica: costillas y esternón. Músculos estriados: de la cabeza, tronco y extremidades.

Contenidos prácticos:
Mostración mediante material didáctico del desarrollo del sistema músculo esquelético y su regulación molecular. Descripción de anomalías frecuentes.
Aplicación: espina bífida y anomalía de Poland: discusión de casos clínicos.